Лечението на кариес с кофердам се осъществява в няколко етапа:
- диагностика
- изолация с кофердам
- почистване на кариозната маса
- изграждане с фотополимер
- наартикулиране
- полиране
За да бъде една обтурация (пломба) красива, здрава и да издържи във времето е необходимо да се обърне необходимото внимание на всеки един от тези етапи.
Диагностициране на кариес
Това е може би най-съществената част. За да преминем към лечение на кариес, първо трябва да го открием. Много често пациентите имат характерни оплаквания – от студено, от сладко и др. Когато няма болка, много важен е обстойният преглед и назначаването на допълнителни рентгенови изследвания за да не остане нищо “скрито”.
Онтопантомография или накратко ОПГ.
Bitewing – рентгеново изследване със специална ориентация за откриване на кариеси.
Изолация с кофердам при лечение на кариес
Осигуряването на най-високо ниво на изолация от слюнката се осъществява чрез кофердам. Той представлява платно, което се поставя върху зъбите чрез специални клампи и така осигурява сухо работно поле и много по-добра визуализация за стоматолога. Адекватната изолация е задължително условие, за да може фотополимерните материали да залепнат върху зъбите максимално здраво и да издържат по-дълъг период от време.
Почистване на кариозната маса
Отстраняването на кариеса се осъществява с бавно оборотна машинка,която създава малко по-неприятно усещане за вибрация у пациентите. Пълното премахване на кариеса е от изключителна важност за бъдещата прогноза на изграждането. Неотстранена кариозна маса може да бъде причина за така наречения вторичен кариес. Тук от съществено значение се явяват визуализацията на зъба и опита на стоматолога. За да протече спокойно и безболезнено манипулацията се препоръчва поставянето на дентална упойка, особено когато се касае за по-големи и по-дълбоки кариеси.
Изграждане на зъба при лечение на кариес с кофердам
A – почистен кариес ; B – подготовка на зъба (ецване) ; C – нанасяне на лепило (бондване) ; D – изграден зъб
Наартикулиране
Или нагласяне на височина. Проверяват се контактите на горните и долните зъби със специални артикулационни лентички. Така трябва да се осигури безпроблемното едновременно затваряне на зъбите от ляво и от дясно по време на дъвкателния цикъл.
Полиране
Полирането на обтурацията е последният етап. За да бъде красива и неразличима от зъба, една обтурация трябва да бъде перфектно полирана. Това се осъществява посредством специални гумички и полирни дискове и прави изграждането гладко и комфортно за езика.
Лечение на кариес с кофердам
Лечението на кариес има за цел преди всичко да възстанови здравето на пациента. Изолацията с кофердам осигурява прецизна видимост и много добра изолация от слюнката. Въпреки това не винаги е възможно кофердамът да бъде поставен – при такива ситуации съществуват други методи на изолация. Препоръчително е преди лечението на кариес устата да бъде почистена. Това ще осигури спокойни и здрави венци, което е задължително условие за всяко дентално лечение. В Bemydent обръщаме внимание на всеки детайл и всички лечение се случват без никаква болка.